Définition
La « Tunneling Molecular Psychiatry » (TMP) est une approche axée sur les mécanismes pour l'évaluation et la prise en charge des cas psychiatriques qui privilégie la protection du SNC, la science de la sécurité des patients, les soins centrés sur le patient, la rigueur diagnostique, l'adaptation au développement, la surveillance longitudinale, l'humilité épistémique, la pratique fondée sur des preuves, la science du traumatisme et de la dissociation, la défense des droits des patients, la bioéthique, les soins intégratifs, la responsabilité des cliniciens, la protection de l'enfance et bien plus encore. Il s'agit d'une correction apportée à la psychiatrie traditionnelle, qui correspond au statu quo.
Expérience de pensée
Les psychiatres ne devraient pas se contenter de traiter des ensembles de symptômes. Prenons l'exemple suivant. Si un enfant présente de la fièvre, une toux et une tachypnée, nous ne savons pas s'il souffre d'une pneumonie bactérienne, virale ou atypique, d'une bronchiolite oblitérante, d'une bronchiolite, d'une myocardite d'origine quelconque, d'asthme, d'un croup, d'une coqueluche, d'une mucoviscidose, d'une dyskinésie ciliaire primitive, d'un abcès rétropharyngé, d'une acidose métabolique d'origine quelconque, d'une anémie d'origine quelconque, un MIS-C, des vascularites, des expositions toxiques, un EVALI, etc.
Traiter des ensembles de symptômes sans recourir à des examens appropriés cause de nombreux préjudices dans tous les domaines de la médecine, et la psychiatrie ne fait pas exception. Il est grand temps de mettre fin à cette pratique dépassée qui consiste à ne traiter que des ensembles de symptômes en psychiatrie. Malheureusement, il faudra des années pour que la psychiatrie rattrape son retard par rapport aux autres spécialités, mais le processus est déjà enclenché. Il existe des modes de dysfonctionnement connus et prévisibles du SNC, et c’est précisément ce que le TMP évalue à l’aide d’examens médicaux appropriés.
Les ensembles de symptômes constituent le point de départ du raisonnement médical, et non son aboutissement ; pourtant, la psychiatrie a inversé cette logique depuis des décennies.
Symptomatologie ≠ Étiologie
Phénoménologie ≠ Étiologie
Le cerveau est un mécanisme biologique complexe qui nécessite des recherches spécifiques, axées sur les mécanismes, pour prévenir et traiter ses dysfonctionnements.
Réintégrer la psychiatrie dans le champ de la médecine.