◻ 我是否已详细询问了现病史(HPI)?是否已了解症状的起始时间、缓解因素和诱发因素、症状性质、症状出现的时间(如持续性、间歇性)等?
◻ 我是否已详细了解患者的既往病史、手术史、精神病史、社会史、家族健康史、出生史及发育史,包括当前用药情况、药物过敏及不耐受情况?社会史应尽可能包含自出生以来的完整创伤史。
◻ 我是否已获得针对性系统审查?
◻ 今天需要测量生命体征吗?
◻ 我是否已详细记录了精神状态检查,包括但不限于:仪容仪表、外貌、眼神接触、言语特征(语速、语调、音量、语调、语调韵律、 等)、思维内容、思维过程、情绪、情感、自杀/暴力/杀人意念/意图/计划、知觉障碍(如视听幻觉)、自我/时间/日期/地点/情境定向力、注意力、集中力、自知力及判断力?
◻ 今天是否需要进行针对性的体格检查(例如:颅神经检查、心肺听诊、触诊脉搏、皮肤检查等)?
◻ 综合上述所有信息,我是否已针对所有可能情况制定了全面的鉴别诊断?我的鉴别诊断是否涵盖了精神科、发育、内科、神经科、虐待相关、物质滥用相关、感染性、免疫性、风湿性、心血管、呼吸系统、内分泌、胃肠道、肾脏、血液、肿瘤、外科、睡眠相关、创伤性、妇科、产科、遗传性、代谢性、环境性及营养性病因?
◻ 我是否已安排了适当的血液和尿液检查,以排除综合鉴别诊断中的上述病因?是否需要进行头部影像学检查?是否需要转诊至其他专科?
◻ 根据患者的临床表现、实验室检查结果、已发表的流行病学数据以及不断更新的鉴别诊断,我是否正在针对最可能的疾病进行治疗?
◻ 我向患者推荐的治疗方案具有怎样的科学证据支持?其益处是否明显大于 风险?
◻ 为确保知情同意,我在开始或调整治疗方案前,是否已与患者讨论过相关风险、益处、替代方案等?其中包括可能危及生命、肢体或视力的影响,以及药物相互作用和药物与食物的相互作用。患者或监护人是否已明确同意所有评估和治疗建议?
我给患者开的药量是否足够维持到下次复诊?
◻ 我是否针对所推荐的治疗方案,查阅了相应的监测检查结果(处方药物监测计划、血液检查、尿液检查、心电图、头部影像学检查等)?我建议的随访间隔是否符合患者病情的严重程度,以及基于当前[初步]诊断的预期症状发展趋势?
◻ 我是否向每位能够实际参与的患者推荐了某种形式的心理治疗?
◻ 我在每次就诊时,甚至在两次就诊之间(例如实验室结果分批送达时),是否都重新审视了鉴别诊断?
◻ 如果需要对一项或多项诊断进行修订,根据我目前掌握的所有信息(包括新出现的临床和科学信息),哪些其他疾病最符合这些信息的综合情况?

让精神病学回归医学。